Un nuevo método denominado Therasuit combina un vestido terapéutico especial con una rutina de ejercicios y terapia física intensiva, logrando un fortalecimiento físico en los pacientes que sufren diversas enfermedades neuromusculares. Es un método muy versátil que permite brindar al paciente una gama de técnicas y de ejercicios para su beneficio. A pesar de ser un método creado para una niña con parálisis cerebral, se puede aplicar a niños con un simple retraso del desarrollo, que tengan una mala postura, o un tono muscular muy bajo; también ayuda a los pacientes con Síndrome de Down, con autismo y alteraciones del movimiento y la marcha y otros muchos problemas neuromusculares.

Surge de la combinación del traje Therasuit y un programa de Fortalecimiento Intensivo y personalizado para cada niño que consiguen mejorar la simetría y alineación, reeduca patrones normalizados, mejora la propiocepción, disminuye la atrofia muscular, restaura el desarrollo ontogénico, da soporte a los músculos débiles, mejora el alineamiento de cadera y la producción y fluidez del habla mediante el control y soporte de cabeza y tronco.

ORIGENES.

El método es una aplicación del tratamiento desarrollado por investigadores soviéticos para tratar los problemas de atrofias musculares que padecían los astronautas que pasaban largas temporadas en el espacio.

Partiendo de estas investigaciones, Richard e Izabela Koscielny, fisioterapeutas polacos y padres de una niña con parálisis cerebral, estudian y desarrollan este nuevo método de tratamiento para la rehabilitación de su hija.

Se trasladan a los Estados Unidos y mediante el diseño de un traje especial para los niños, con una jaula de Roche y con un método específico, crean el Therasuit.

EL TRAJE.

Consiste en una ortesis blanda, dinámica y propioceptiva que consta de una capucha, un traje de dos piezas, rodilleras y correas para los zapatos, unidos por un sistema de gomas elásticas ajustadas de acuerdo alas necesidades de cada paciente.

Dependiendo de las necesidades del niño, según la patología que presente, las bandas elásticas se colocaran de diferente forma y con diferente tensión, favoreciendo así las sensaciones propioceptivas.

Mediante el uso del mismo, el cuerpo tiende a alinearse, proveyendo una estabilidad al tronco que permite agilizar el aprendizaje o reaprendizaje de los patrones de movimientos, así como la coordinación de las extremidades inferiores y superiores.

PROGRAMA INTENSIVO.

 El TheraSuit es un tratamiento intensivo de fisioterapia elaborado individualmente en función de las necesidades de cada niño.

Su duración es de 4 semanas, con sesiones de lunes a viernes con una duración de 3 horas diarias.

Dicho tratamiento intensivo se realiza como mínimo una o dos veces al año, dependiendo del tipo de patología y la evolución del niño, llegando a repetirse en casos de mucha afectación hasta 3 veces.

El Therasuit acelera el progreso funcional, obteniendo en los niños que asisten a esta terapia mejores resultados y en un corto periodo de tiempo.

Tras la terapia intensiva será necesario realizar un mantenimiento que indicara el rehabilitador al finalizar el tratamiento.

INDICACIONES

-Parálisis cerebral

-Hipertonía e Hipotonía musculares

-Espina bífida

-Ataxia

-Traumatismos cerebrales

-Otros trastornos neuromusculares

BENEFICIOS

-Normalizar el tono muscular

-Aumentar la fuerza y la resistencia

-Mejora de la simetría y alineación posturales

- Aprendizaje o reaprendizaje de los patrones de movimiento

-Disminución de movimientos incontrolados

-Coordinación de extremidades

-Dar soporte a la musculatura débil

-Desarrollo de la motricidad fina y gruesa

-Ayuda a la producción y mejora del habla

-Influye en el sistema vestibular

-Ayuda a disminuir las contracturas musculares

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¿QUÉ ES EL DLM? ¿QUÉ ES LA LINFA?

El DLM es una técnica de masoterapia que se engloba en el campo de la fisioterapia y en las técnicas de masaje terapeútico que se dirige a la activación del drenaje del líquido intersticial, presente en los tejidos y de la linfa en los vasos linfáticos.

Tiene como finalidad evacuar los líquidos excedentes y los deshechos metabólicos por vía linfática.

La linfa es un lípido transparente, blanquecino o amarillento que discurre por los vasos linfáticos. Cuando la "linfa" se encuantra en el intersticio se denomina prelinfa.

Para la formación de la prelinfa y la linfa actúan unas fuerzas que hacen filtrar y reabsorber el líquido a través de los capilares sanguíneos.

Para que todo discurra de forma normal la filtración del íiquido de los capilares al intersticio, debe ser reabsorbida en un 90% por los vasos venosos y en un 10% por los linfáticos, cuando éste equilibrio se rompe por alguna circunstancia el líquido se acumula en el espacio intersticial y se forma el EDEMA.

El DLM se puede definir como una serie protocolizada de maniobras manuales muy suaves, que basadas en un profundo estudio de la anatomía y fisiología del sistema linfático, se realizan con el fin de drenar o desplazar la linfa, que por cualquier causa patológica se encuentra estancada (edema), hacia territorios linfáticos sanos para su evacuación normal al torrente venoso.

EFECTOS DEL DLM

* Efecto drenante

Favorece el drenaje del líquido intersticial del espacio intercelular hacia la circulación linfática. Las presiones creadas estimulan la bomba linfática, favoreciendo la absorción de medicamentos y sustancias tópicas.

* Efecto neurológico

Actús sobre el sistema nervioso vegetativo provocando un efecto sedante y relajante. Además se inhiben los estímulos dolorosos al actuar sobre los mecanorreceptores cutáneos.

* Efecto inmunológico

Con el DLM se mejora la respuesta inmunitaria de las zonas tratadas, ya que con ésta técnica se resuelven estados edematosos, se evita la acumulación de residuos en las zonas afectadas facilitando el aceso de los elementos del sistema inmunológico.

* Efecto sobre la musculatura

Incide sobre la fibra muscular lisa:

- de las paredes intestinales, regulando el peristaltismo

- de las paredes de los vasos sanguíneos, tonificándolos

- de las paredes de los vasos linfáticos, estimulando el movimiento

Incide sobre la musculatura estriada:

- regulación del tono, especialmente en hipertonía

¿PARA QUE SE INDICA EL DLM?

* LINFEDEMAS

Es una expansión anormal del compartimento intersticial, que se presenta más a menudo en los miembros. El edema resulta de un aumento en el aporte de líquido, existiendo un trastorno en la reabsorción y por lo tanto un fallo o una insuficiencia en el sistema linfático y trae como consecuencia el aumento de volumen de las extremidades. En su forma más extrema puede evolucionar hacia la elefantiasis.

* CIRUGIAS (COMO MASCECTOMIA)

Toda cirugía produce una reacción inflamatoria local con hinchazón y edema. La aplicación de DLM antes y después de la intervención ayudará a conseguir mejores resultados.

* CELULITIS

La celilitis es un lipedema localizado en el muslo y enla zona glútea principlamente. El acúmulo de grasa resultante produce un cierto grado de edematización. Existen factores que pueden desencadenarlo o agravarlo (genética, trastornos hormonales, anticoncptivos orales, alimentación, sedentarismo…). Con el DLM se ayuda a recircular ese edema localizado.

* ACNÉ, ROSÁCEA, DERMATITIS PERIORAL, "COUPEROSIS"…

* EDEMA POST-TRAUMÁTICO

* TRATAMIENTO DE CICATRICES ANORMALES

* ESTRESS, NERVIOSISMO, HIPERACTIVIDAD…

¿CUÁNDO NO SE DEBE HACER DLM O DEBE HACERSE CON PRECAUCIÓN?

* NO SE HACE EN:

             - Infecciones agudas: tanto víricas como bacterianas, o si se acompaña de fiebre

             – Tumores malignos

             – Enfermedades degeneraltivas

             – Síndrome del seno carotídeo

             – Flevitis, tromboflevitis y trombosis en curso

* PRECAUCIÓN EN:

           – Insuficiencia cardiaca decompensada: el médico debe diagnosticar su origen para saber cuándo puede ser tratada con DLM.

              – Flebitis, tromboflebitis y trombosis: bajo prescripción médica

              – Hipotensión: debe permanecer tiempo acostados en la camilla tras el DLM

           – Asma bronquial y bronquitis asmática agudas: Se debe dejar pasar dos meses desde el último ataque para poder realizar el DLM

          – Hipertiroidismo: Se evitan manipulaciones en la zona anterior del cuello, se usa la via posterior.

              – Trastornos del bajo vientre: evitar manipulaciones abdominales en embarazadas, con reglas abundantes, inflamaciones de ovarios…

DLM EN EL EMBARAZO

Durante el embarazo se producen una serie de cambios paulatinos en el organismo. Éstos cambios generan molestias e incomodidades. El aumento del peso del bebe va modificando su posición dentro del abdomen. Con el transcurso de los días actúa como un gran obstáculo, especialmente para el retorno venoso, ocasionando con el tiempo edemas en los miembros inferiores.

El DLM permitirá un reordenamientode los líquidos extravasados y una activación del sistema linfático, evitando que las acumulaciones de líquido sean mayores. El edema disminuye y los líquidos sobrantes son eliminados.

Muchos de nosotros hemos sufrido, al realizar un entrenamiento una competición o cualquiero otro tipo de actividad, un dolor en la nalga, pudiendo, a veces, irradiar a la parte posterior del muslo, y hemos pensado en la posibilidad de que fuera lumbago o ciática, pero también cabe la posibilidad, y de hecho es muy frecuente, encontrar como causante al PIRAMIDAL, un músculo pequeño localizado en la "nalga" (va desde el sacro hasta el borde superior del troncanter mayor).

Alrededor de este músculo hay muchas otras estructuras articulares, musculares y nerviosas, entre ellas el nervio cíatico y por ello nuestra primera creencia es que tengamos una ciática, cuando en realidad es un problema muscular en la nalga, de un músculo que está contracturado o hipertrofiado y provoca una compresión de las estructuras que tiene a su alrededor, como el nervio ciático.

Éste síndrome es mucho más común en la mujer que en el hombre por las diferencias en la anatomia de la pelvis.

¿Cómo es el dolor del Síndrome Piramidal?

Puede conllevar a dolor y parestesias (hormigueos) en la zona lumbar, ingles, periné, nalgas, cadera, parte posterior del muslo, pierna y pie.

El dolor puede ser crónico y empeora cuando se presiona firmemente el piramidal contra el nervio ciático como la sedestación prolongada debido a la rotación interna, flexión y adducción de la cadera. Además los pacientes presentan dificultad para andar o al cruzar la pierna por encima de la otra.

Los síntomas que, a veces son de inicio repentino o de forma gradual, están normalmente asociados con espasmos del piramidal o con el atrapamiento del nervio ciático. La evaluación del rango de movimiento revela una disminución en la rotación interna de la cadera.

En muchas ocasiones el sacro está rotado hacia el mismo lado creando una sensación de pierna más corta.

¿Cómo se diagnostica?

Existen muchos test que ayudan a realizar un diagnóstico de éste síndrome, entre ellos están:

- Test de Lassegue

- Test de Freiberg (dolor en la rotación interna pasiva de cadera)

- Test de Beatty

También es significativo para el diagnóstico la intolerancia a la sedestación prolongada .

En decúbito supino (boca arriba) puede verse una rotación externa de la cadera que se manifiesta con un giro hacia fuera del pie de al menos 45º, indicando un acortamiento del piramidal.

Como pruebas diagnósticas la electromiografia puede ser beneficiosa para diferenciar el síndrome piramidal de una hernia de disco

Tratamiento

La fisioterapia está recomendada 2-3 veces por semana con la realización de los diferentes masajes para la relajación del músculo y electroterapia tipo ultrasonidos .

Se le debe indicar al paciente una tabla de ejercicios de estiramiento del músculo piramidal. Es aconsejable que el paciente realice estos ejercicios por primera vez en la clínica donde el fisioterapeuta pueda verlo y corregirlo en caso de que fuese necesario. Es importante también ralizar ejercicios de potenciación de los aductores, ya que se ha demostrado que resulta beneficioso para los pacientes que presentan éste síndrome.

Otro tipo de terapias que pueden resultar beneficiosas son la acupuntura o  la osteopatia.

En último recurso se utiliza la cirugia, siempre y cuando los tratamientos no invasivos no hayan resultado eficaces.

                                                          LUMBALGIA

La lumbalgia es un término médico equivalente al de "lumbago" utilizado en el lenguaje coloquial. Lo empleamos para designar a aquellos casos clínicos caracterizados por la existencia de dolor en la zona inferior de la espalda, situada inmediatamente por encima de las nalgas, también conocida como región lumbar. Se ha calculado que entre el 65 y el 80 % de la población presenta un episodio de lumbalgia, por lo menos, a lo largo de su vida. Por otra parte, la lumbalgia es la causa más frecuente de incapacidad en las personas menores de 45 años.

Origen y causas de la lumbalgia.

La columna vertebral es un tallo óseo que constituye el eje del tronco y sostiene el cráneo. De ella emergen las cuatro extremidades y la caja torácica. La columna vertebral está formada por 33 elementos o vértebras, unidas entre sí por ligamentos y discos intervertebrales. Se pueden distinguir en ella varias regiones que, yendo desde arriba hacia abajo, se denominan columna cervical, columna dorsal, columna lumbar, sacro y cóccix.

El dolor lumbar o lumbalgia se debe habitualmente a trastornos localizados en la columna lumbar o en los músculos que la rodean. Muchas veces el dolor se debe a defectos o vicios posturales, alteraciones de la estática o procesos de debilidad muscular. En otros pacientes con lumbalgia se puede encontrar una lesión específica en la columna lumbar de origen degenerativo, traumático, inflamatorio, metabólico, infeccioso o tumoral. En algunas situaciones el dolor se refiere a la región lumbar desde las vísceras internas del abdomen. Es de sobra conocido cómo muchos episodios de cólico nefrítico pueden empezar con dolor en la región lumbar, generalmente (aunque no siempre) acompañado de síntomas urinarios.

Síntomas

La lumbalgia puede comenzar de forma brusca tras un esfuerzo físico , o de una manera insidiosa y progresiva. El dolor se localiza en la región lumbar ("los riñones") y se puede extender hacia las zonas del cuerpo vecinas. Suele calmar con el reposo y aumenta con determinadas posturas o movimientos, excepto en aquellas situaciones en que la lumbalgia sea de origen inflamatorio, en que sucede todo lo contrario. En muchos enfermos con lumbalgia el dolor de debe a la contracción de los músculos situados a ambos lados de las vértebras lumbares. Ésta contractura muscular ocurre, a menudo, como un mecanismo reflejo que intenta inmovilizar la zona y protegerla de un daño adicional.

Tratamiento

Alrededor del 75% de los pacientes con lumbalgia aguda responden al tratamiento y mejoran en menos de 4 sesiones. Los objetivos iniciales del tratamiento deben ser el alivio del dolor y la recuperación rápida de la función espinal, para la actividad laboral y la vida diaria. Se debe:

- Realizar un tratamiento con reposo, suspendiendo la actividad física normal durante los primero días. Tal vez necesite reducir la actividad unicamente durante los dos primeros días, después debe empezar lentamente sus actividades habituales. No realice actividades que involucre levantar pesos o realizar torsiones.

- Medicación sintomática (analgésicos, aintiinflamatorios, relajantes musculares)

- Terapia física, esta terapia persigue la coraboración en el alivio del dolor como puede ser la aplicación de calor local, acudira a un fisioterapieuta para la realización de masajes terapeúticos y la enseñanza de diferentes ejercicios y eliminación de vicios posturales.

- Mientras está durmiendo, trate de acostarse en una posición fetal con una almohada entre las piernas. Si por lo regular duerme boca arriba coloquese una almhoada o toalla enrrollada debajo de las rodillas.

LAS RECAIDAS DE LA LUMBALGIA

En uno de cada cuatro pacientes que sufren lumbago, los episodios del dolor de espalda tienden a repetirse cada vez con mayor frecuencia y a ser cada vez de mayor duración en el tiempo. Por ello, es importante que una vez que haya cedido el dolor agudo el paciente se conciencie de las medidas que debe adoptar para evitar su recurrencia e impedir las recaídas.

Tan pronto como sea posible deben iniciarse ejercicios para fortalecer la musculatura  de la espalda, de la región lumbar y los músculos de la pared abdominal. Si existe un peso corporal excesivo, debe eliminarse mediante la dieta adecuada. La tensión psíquica y emocional que exista en el ámbito laboral, familiar y personal debe ser reducida mediante el tratamiento adecuado.

Es importantísimo vigilar y eliminar con el ejercicio los vicios posturales que se detecten en la espalda durante la vida laboral, tanto para oficios sedentarios como para los que requieran grandes esfuerzos físicos con la espalda. Se deben evitar las actividades deportivas en las que se realicen movimientos bruscos de la columna vertebral. Recomendamos sobre todo caminar y la natación.

Ejercicios recomendados

(pinchar aqui…ejercicios están al final del articulo)

FIOBROMIALGIA

¿Qúe es la FIBROMIALGIA?

La fibromialgia es una enfermedad crónica, generalizada y se caracteriza por dolor de larga duración en los músculos y en las articulaciones de todo el cuerpo. Puede ser especialmente intenso en algunos puntos: zona occipital y cervial, en la parte alta y baja de la espalda, rodillas, codos y glúteos (18 puntos). La intensidad del dolor varia de día en día. En algunas personas el solor interfiera en las tareas diarias y cotidianas, mientras que en otras sólo le ocasiona un malestar leve.

Son muy frecuentres los trastornos del sueño, el cansancio y la rígidez y sensación de hinchazón y entumecimiento de las articulaciones, alteraciones intestinales con extreñimiento seguido de descargas diarreicas, sequeda en la boca, acidez de estómago o exceso de gases.

Algunas personas también manifiestan gran sensibilidad al frío o al calor, especialmente en las manos y pies. Algunas personas sienten dolor en el pecho, palpitaciones o sensación de falta de aire o dificultad para respirar.

Otros pacientes con fibromialgia presentan " síndrome de piernas inquietas", que se caracteriza por una necesidad imperiosa de mover las piernas, sobre todo cuando se está descansando o en reposo.

Con frecuencia los enfermos padecen dolor de cabeza y de la articulación témporo. maxilar, vértigo o sensación de mareo, e hipersensibilidad a la luz o los ruidos. Algunos pacientes presentan dolor menstrual y al mantener relaciones sexuales.

En otros pacientes aparece dolor en la zona vesical (bajo vientre) y al orinar, con sensación de necesidad de orinar con mucha frecuencia.

La ansiedad y la depresión pueden empeorar con la falta de sueño y la tensión, y a la inversa, los síntomas dolorosos se agravan por el cansancio y la depresión.

Es una enfermedad frecuente que padece hasta un 5% de la población, siendo más común en las mujeres que en los hombres adultos aunque puede aparecer en niños.

Se desconoce la causa de esta enfermedad, su evolución es benigna, sin riesgo para la vida y sin provocar invalidezz o lesiones definitivas.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico es frecuentemente clínico. Los resultados de radiografias, análisis de sangre y biopsias moleculares son normales. Por lo tanto, el diagnóstico se basa en el exámen clínico de los síntomas del paciente realizado por el médico. No hay ninguna prueba diagnóstica específica, pero sin embargo, se cree que puede haber varios cambios químicos en el cerebro y aumentados ciertos niveles químicos en el fluido espinal. Así todo, es importante realizar algunas pruebas analíticas para descartar otras enfermedades, como por ejemplo las enfermedades reumáticas, la artitis o la osteoporosis que tiene síntomas similares y requiere otro tratamiento.

El paciente debe presentar 11 puntos dolorosos a la presión de los 18 existentes.

El dolor es extendido por un lapsus de tiempo superior a 3 meses, afectando a los cuatro cuadrantes del cuerpo: lado derecho y lado izquierdo del cuerpo, por debajo y por encima de la cintura, así como el esqueleto axial (columna cervical, pared torácica anterior, columna dorsal y columna lumbar).

¿Cómo se trata?

En el momento actual no hay un tratamiento curativo para la fibromialgia, pero si muchas medidas que alivian los síntomas y mejoran la calidad de vida.

1.- El calor alivia el dolor: por ello son recomendables los baños y duchas calientes, la aplicación de calor local mediante lámparas de calor, almohadas y mantas eléctricas y compresas calientes. Los masajes y los hidromasajes suaves mejoran los cuadros dolorosos. La balneoterapia es un escelente recurso.

2.- Mantener  unos buenos patrones de sueño, con horarios estables: tiene un efecto positivo, realizar paseos o ejercicio ligero por las tardes, cenas ligeras, evitar bebidas excitantes por la tarde o por la noche o comidas copiosas.

3.- Hacer ejercicio físico y mantener un tono muscular adecuado: natación, ejercicios en el agua, bicicleta estática de forma controlada, Pilates, Yoga. Progresivamente aparecerá el efecto beneficioso del ejercicio.

4.- En algunas personas la terapia de apoyo psicológico tiene buenos resultados: es muy importante conocer la enfermedad y los síntomas en cada caso, aprender a identificarlos y controlarlos, manteniendo una actitud positiva. Es importante también que las personas que conviven con el paciente conozcan la enfermedad y colaboren.

5.- Tratamiento farmacológico: seguir las indicaciones del médico evitando la automedicación. Entre ellos se encuentran los antiinflamatorios, relajantes musculares, antidepresivos y ansiolíticos.

6.- Otras medidas: evitar la sobrecarga muscular, el transportar cargas pesadas, sobrepeso y el esfuerzo físico intenso. Dieta alimenticia equilibrada, reducir el estress y mantener un ritmo de vida saludable.

Recuerde:

La FIBROMIALGIA es una enfermedad crónica, benigana con múltiples factores que influyen en ella. Por ello debe afrontarse con múltiples estrategias y ser perseverante. Aunque no exista una cura, puede hacer muchas cosas para sentirse mejor.

Clínica de Fisioterapia PHYSIS colabora con diferentes grupos para proporcionarles un tratamiento adecuado con un descuento añadido, dentro de los grupos con los que mantenemos un acuerdo se ecuentran:

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DESCUENTOS NO ACUMULABLES NI APLICABLES A OTRAS PROMOCIONES. ÚNICAMENTE SE APLICAN EN EL CAMPO DE FISIOTERAPIA

Ahora en Clínica de Fisioterapia PHYSIS, clases de YOGA, impartidas por ANDREA BARRIL.

El YOGA con sus diversas prácticas físicas, espirituales y meditativas, tiene grandes beneficios en nuestro bienestar integral. El YOGA es un sistema holístico que trabaja en todos los planos. En el físico, entre otras cosas, nos hace más conscientes de los ritmos y necesidades naturales del cuerpo, fortalece los músculos y huesos, retrasa el proceso de envejecimiento, aumenta la energía vital, da flexibilidad y equilibrio, oxigena y limpia nuestros órganos, beneficia nuestro sistema cardiovascular, endocrino, digestivo y respiratorio, abre los canales energéticos y quilibra los chakras.

En el plano mental disminuye el estress, favorece la concentración, la capacidad de razonamiento y nos levanta el ánimo. También nos trae armonía interior, que muchas veces nos ayuda a dormir mejor, disminuye la tendencia a reaccionar con rabia o tristeza ante las situaciones, ayuda a la superación de miedos y tener un pensamiento positivo. El equilibrio interior y la apertura de corazón, repercuten no solo en una mejor forma de relacionarse con el mundo, y una mejor experiencia vital, sino también en la salud física.